12月16日7：40,，一位嚴(yán)重胸腹部刀刺傷患者被120緊急送到市人民醫(yī)院急救中心,，值班醫(yī)生徐文斐立即上前接診。此時(shí)患者出血很多且意識(shí)淡漠，經(jīng)查體并完善相關(guān)檢查,，病人系失血性休克,、心包積氣、腹腔積血積氣,，情況十分危急,，需要馬上進(jìn)行手術(shù)探查止血。
與此同時(shí),，徐文斐將患者病情立即上報(bào)醫(yī)務(wù)部,，在劉陽副院長協(xié)調(diào)下，一邊做好術(shù)前準(zhǔn)備,，維持患者生命體征,，一邊立即開啟手術(shù)室綠色急救通道！
8：00,，手術(shù)室張曉燕護(hù)士長接到電話后,，第一時(shí)間通知麻醉科趙念峰主任。隨后,，手術(shù)配合人員和麻醉大夫立即到位,，心臟器械包、一次性物品等手術(shù)器械以及麻醉藥品,、搶救藥物,、氣管插管、血液回收機(jī)等全部準(zhǔn)備就緒,。
8：15,，患者在劉陽副院長的陪同下很快被送入手術(shù)室，在電梯口等候的張曉燕和趙念峰箭步?jīng)_上前,，一起將病人推入手術(shù)間,。
時(shí)間就是生命！所有醫(yī)護(hù)人員迅速行動(dòng)起來,，巡回護(hù)士迅速建立三路靜脈通道,，為病人快速補(bǔ)液；麻醉師進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),，監(jiān)測病人生命體征,，并進(jìn)行氣管插管，保證患者生命安全,；主管醫(yī)生王秀程與患者家屬溝通,，進(jìn)行病情告知；劉陽副院長為病人導(dǎo)尿,；張曉燕護(hù)士長采血送往血庫配血,；器械護(hù)士打開無菌器械臺(tái),，與巡回護(hù)士清點(diǎn)物品；接到通知的胸心外科曹瑞實(shí)主任立即刷手上臺(tái),，一切都在緊張而有序地進(jìn)行著……
手術(shù)正式開始后,，曹瑞實(shí)主任帶領(lǐng)胸心外科團(tuán)隊(duì)迅速切開患者皮膚、皮下組織,，用胸骨鋸劈開病人的胸骨,，只見鮮血噴涌而出！曹主任一邊迅速回收血液,，一邊探查發(fā)現(xiàn),，病人膈肌被戳破導(dǎo)致心包破裂！肝臟左葉有一道約12公分的傷口,！曹主任憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù),，迅速將破裂的心包和肝臟進(jìn)行了修補(bǔ)止血。
就在曹主任繼續(xù)探查時(shí),，忽然,，鮮紅的血液再次噴射而出！經(jīng)查看,，病人的胃體、胃左靜脈,、胃右動(dòng)脈靜脈也都發(fā)生破裂,，出血近1000ml！患者血壓持續(xù)下降,，生命危在旦夕,！在這緊要關(guān)頭，曹主任臨危不亂,，迅速找準(zhǔn)出血位置進(jìn)行縫扎止血,。而此時(shí)，麻醉科趙念峰主任正密切觀察手術(shù)進(jìn)展,，隨時(shí)根據(jù)需要調(diào)整用藥,，隨著手術(shù)的進(jìn)行，搶救藥物和輸血科緊急協(xié)調(diào)的紅細(xì)胞也源源不斷地輸入病人體內(nèi),。
終于,，患者出血徹底止住，血壓也上升了,，心率降到了正常數(shù)值,，各方面情況都逐步穩(wěn)定，手術(shù)成功,，病人從死亡線上被拉了回來,！
就此,，這場與死神沒有硝煙的爭奪戰(zhàn)，以醫(yī)務(wù)人員的全力以赴而告捷,，望著監(jiān)護(hù)儀上正常的血壓指數(shù),，在場的所有人都長舒一口氣，雖然身心疲憊,，眉眼里卻是掩藏不住的喜悅,。
對(duì)于復(fù)雜和疑難重癥病人，MDT多學(xué)科協(xié)作是最有效的醫(yī)療路徑,。近年來,，市人民醫(yī)院積極建立多種疾病、多種方式的多學(xué)科診療體系,，完善以病人為中心的多學(xué)科門診,、多學(xué)科會(huì)診、多學(xué)科診療,、多學(xué)科查房的協(xié)同診療模式,。目前，醫(yī)院已順利通過濰坊市市級(jí)綜合區(qū)域醫(yī)療中心,、國家PCCM規(guī)范化建設(shè)認(rèn)證,、國家胸痛中心現(xiàn)場核查、濰坊市創(chuàng)傷中心評(píng)審,、濰坊市級(jí)神經(jīng)?？茀^(qū)域醫(yī)療中心評(píng)定，并牽頭成立山東省首個(gè)縣級(jí)呼吸?？坡?lián)盟,、諸城市創(chuàng)面修復(fù)聯(lián)盟等近10個(gè)基層聯(lián)盟、中心,，使多學(xué)科協(xié)同能力和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力顯著提升,，為醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。
管培蘭 劉雪 劉相娜
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