病例一:肺腺癌
個(gè)體化精準(zhǔn)治療腫瘤明顯縮小
家住密州街道的李大爺今年60歲,因咳嗽、咳血絲,、納差,、消瘦一月余,曾先后兩次到其他醫(yī)院就診,,均以肺炎進(jìn)行治療,,治療效果差。經(jīng)多方打聽后,,至諸城慈海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦科中心就診,。
該院左安華院長接診后,詳細(xì)了解了患者的生活習(xí)慣,,得知患者有40余年的吸煙史,,每日吸煙量達(dá)30余支,且有“慢性阻塞性肺疾病,、支氣管炎,、肺氣腫、肺大泡”等病史,,而吸煙是肺癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素之一,。
結(jié)合患者臨床病癥,左院長高度懷疑患者為呼吸道惡性腫瘤,,隨即安排患者進(jìn)行胸部CT檢查,,果然發(fā)現(xiàn)了肺占位。
為進(jìn)一步明確病因,,遂安排患者進(jìn)行支氣管鏡檢查,,檢查結(jié)果顯示:右下葉支氣管粘膜增厚聚攏,右下葉背段閉塞取材,,右下葉背段盲檢,,縱隔第7組淋巴結(jié)。術(shù)后病理確診為肺腺癌,。
外聘專家定制個(gè)體化方案:科室邀請(qǐng)每周六到腦科中心坐診的青島市中心(腫瘤)醫(yī)院腫瘤科專家朱先花主任為患者看診,朱主任結(jié)合患者病史,,考慮到患者肺功能較差,,因此不建議患者進(jìn)行手術(shù)及放療,建議行腫瘤基因檢測(cè),。檢測(cè)結(jié)果回示未發(fā)現(xiàn)基因突變/有效靶點(diǎn),,無法匹配有效的口服靶向藥。
朱主任就以上情況綜合考慮后,,為患者制定了“貝伐珠單抗+順鉑+培美曲塞”個(gè)體化化療方案,。目前,患者已先后在腦科中心化療6次,治療過程順利,,期間未出現(xiàn)惡心,、嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),。經(jīng)治療,,患者體重、飲食已恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài),,且最新增強(qiáng)CT顯示腫瘤明顯縮小,。
諸城慈海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦科中心通過臨床規(guī)范化、個(gè)體化診治,,顯著提高了患者的治療效果及生存時(shí)間,,患者及家屬對(duì)目前治療方案及治療效果表示非常滿意。
病例二:急性腦梗死個(gè)體化治療+多學(xué)科會(huì)診醫(yī)術(shù)精湛效果好個(gè)體化治療+多學(xué)科會(huì)診醫(yī)術(shù)精湛效果好
半個(gè)多月前,,腦科中心還收治了一位因言語不清,,伴左側(cè)肢體活動(dòng)不靈的53歲中年男性。經(jīng)了解,,患者有“II型糖尿病”病史,,自行口服“二甲雙胍、格列齊特”控制血糖,,血糖控制很不理想,,空腹血糖波動(dòng)在12-15mmol/L,餐后血糖波動(dòng)在18-22mmol/L,。
科室副主任劉叢叢接診,,結(jié)合患者既往病史,在為患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查后,,考慮其為“急性腦梗死”,,隨即安排患者進(jìn)行顱腦核磁共振,檢查結(jié)果確診為急性腦梗死,,梗死部位在患者的右側(cè)腦干和右側(cè)基底節(jié),,遂立即將患者收治入院進(jìn)行治療。
個(gè)體化+聯(lián)合治療效果好:患者入院后,,擅長神經(jīng)內(nèi)科疾病診治的鄭允相副院長結(jié)合患者病史及檢查結(jié)果,,為患者制訂了“雙抗血小板、強(qiáng)化調(diào)脂,、活血化瘀,、建立側(cè)支循環(huán)來改善梗死區(qū)周圍缺血半暗帶供血”的治療方案。
同時(shí),,鄭副院長考慮到患者此次病發(fā)與長期高血糖導(dǎo)致的腦血管動(dòng)脈硬化有關(guān),,將血糖控制平穩(wěn)達(dá)標(biāo)也是腦血管病治療的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,因此請(qǐng)科室內(nèi)擅長內(nèi)分泌疾病診治的徐松樺副主任為患者進(jìn)行會(huì)診。徐松樺針對(duì)患者病情,,給予了完善血糖,、血脂、糖化血紅蛋白,、胰島素C肽釋放試驗(yàn)后,,建議進(jìn)行“1+3胰島素強(qiáng)化治療”方案。
經(jīng)診療,,患者空腹及餐后血糖很快平穩(wěn)并達(dá)標(biāo),,這為患者的腦梗治療起到了基建性作用,大大降低了患者急性高滲性昏迷,、酮癥酸中毒的概率,,明顯縮短了腦血管病治療的時(shí)間,獲得了患者及家屬的一致認(rèn)可,。
與此同時(shí),,徐松樺還針對(duì)糖尿病治療的關(guān)鍵問題及糖尿病相關(guān)知識(shí)為患者進(jìn)行講解,為患者以后的長期治療制定合理,、有效的序貫控糖方案,,最大程度地減少慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
療效顯著獲認(rèn)可:經(jīng)治療后,,患者血糖水平控制良好,,且肢體活動(dòng)恢復(fù)良好,目前已出院,。此次實(shí)行的多學(xué)科聯(lián)合治療及個(gè)體化治療相結(jié)合的診療方式取得了顯著效果,,提高了患者滿意度,逐漸成為治療常見慢性病及心腦血管疾病的發(fā)展方向,。
諸城慈海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院秉承“慈心濟(jì)世”的理念,,腦科中心堅(jiān)決實(shí)行規(guī)范化、個(gè)體化診療,,提高臨床療效,,最大程度做到讓患者和家屬滿意。
腦科中心簡(jiǎn)介:慈海腦科中心位于諸城慈海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,,是慈海醫(yī)療集團(tuán)重點(diǎn)學(xué)科之一,,依托青島市中心醫(yī)院神經(jīng)介入專家團(tuán)隊(duì)、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì),、青島市中心(腫瘤)醫(yī)院腫瘤及內(nèi)分泌專家團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì),在神經(jīng)科疾病尤其是腦血管病(包括介入治療)方面,、腫瘤放化療,、內(nèi)分泌等方面的疾病診療規(guī)范,技術(shù)先進(jìn)。
技術(shù)優(yōu)勢(shì):擅長診治意識(shí)不清,、頭痛,、頭暈、眩暈,、耳鳴,、耳聾、肢體麻木無力或震顫,、言語不清,、失眠、焦慮抑郁等病癥,。主要收治急性腦梗死,、腦出血、重癥眩暈,、腦炎等神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及神經(jīng)系統(tǒng)疑難,、少見罕見疾病以及高血壓病、冠心病,、糖尿病,、甲狀腺疾病及其并發(fā)癥、呼吸系統(tǒng),、腫瘤等內(nèi)科常見病,、多發(fā)病。
腦科中心醫(yī)生24小時(shí)值班可電話預(yù)約診斷或住院治療
值班電話:病房:0536-6156939
護(hù)士站:0536-6156917
預(yù)約電話:
鄭允相副院長:18506367163
劉主任:18506367613
徐主任:17305366450
醫(yī)院地址:諸城慈海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(東武北街六合小區(qū)西門)
1 條記錄 1/1 頁