□ 本報(bào)記者 范薇 常青
針對疫情防控新階段新問題,山東全面貫徹黨中央決策部署,,結(jié)合自身實(shí)際,,提出要把握節(jié)奏、控制進(jìn)程,、拉平曲線,、推后峰值。12月19日,,記者專訪山東省新冠肺炎疫情處置工作指揮部醫(yī)療救治專家組組長,、山東省呼吸疾病研究所所長董亮,請他對這一部署作了解讀,。
什么是“拉平曲線,、推后峰值”
董亮介紹,“拉平曲線,、推后峰值”,通俗地說就是讓更多的人先不得病,,讓這一波感染高峰出現(xiàn)得再晚一點(diǎn),,而且要壓低峰值。疫情高峰來得越晚,疫情走勢就越平穩(wěn),。這樣做,,最終感染的人數(shù)量可能不會(huì)變,但嚴(yán)重病例的數(shù)量將會(huì)分散,,得到救治的程度會(huì)提高,。如果繪制一段時(shí)間內(nèi)病例數(shù)量的圖表,上升和下降的曲線更長,,但其峰值更低,。
“同樣數(shù)量的病人,比如100位,,一天之內(nèi)都到醫(yī)院去看病,,和分散到一個(gè)星期,造成的影響明顯是不同的,?!倍列蜗蟮卣f。目前,,山東采取“拉平曲線,、推后峰值”的部署,就是要為醫(yī)院留下應(yīng)對感染高峰的準(zhǔn)備時(shí)間,,也給民眾更多的過渡時(shí)間,。
“從目前疫情的發(fā)展形勢來看,基本上會(huì)出現(xiàn)三個(gè)高峰,,一個(gè)是城市高峰,,一個(gè)是農(nóng)村高峰,第三個(gè)稱為余波或是反復(fù),?!倍两榻B,“根據(jù)研判,,原本預(yù)計(jì)明年1月出現(xiàn)的疫情高峰,,有可能提前到來,山東有可能出現(xiàn)在12月底,?!?/span>
“現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員有一些感染,各個(gè)病房里能夠從事工作的人手比較緊張,?!倍琳f??梢韵胍?,當(dāng)疫情高峰到來時(shí),,將有大量的老人到發(fā)熱門診及其他科室就診,醫(yī)療資源將面臨更嚴(yán)峻的考驗(yàn),。
“早陽早好”想法不可取
拉平曲線是為了防止醫(yī)療擠兌,,推后峰值是為了讓醫(yī)院的準(zhǔn)備做得再充分些?!叭绻腥靖叻迥茉偻笸七t一段時(shí)間,,目前感染的醫(yī)務(wù)人員能夠康復(fù)后重新返崗,充足的醫(yī)務(wù)人員在崗有利于平穩(wěn)地度過疫情高峰,?!倍琳f。
從患者角度來說,,“拉平曲線,、推后峰值”使醫(yī)務(wù)人員能夠盡可能全崗,親屬有精力照顧患者,,有利于患者得到更好的醫(yī)療救助,,更讓老年人等特別需要醫(yī)療資源的人得到有效救治。隨著疫情防控形勢的變化,,有些人產(chǎn)生了“不如早陽早好”的想法,。董亮提醒,這個(gè)想法是不正確的,,如果感染人群突然增加,,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)產(chǎn)生較大的沖擊,造成醫(yī)療資源擠兌,。另外,,隨著后續(xù)幾波感染高峰的來臨,病毒的侵襲力將隨著時(shí)間的推移變得越來越弱,,這樣一來,,越往后可能癥狀越輕,甚至不發(fā)病,。鐘南山院士也發(fā)聲,,不主張“大家一起陽”。他認(rèn)為,,中國人口基數(shù)大,,短期內(nèi)大規(guī)模感染,會(huì)影響正常社會(huì)秩序,,而且容易導(dǎo)致新的變異株出現(xiàn),。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極準(zhǔn)備應(yīng)對高峰
在“拉平曲線、推后峰值”部署下,,山東醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在積極準(zhǔn)備應(yīng)對感染高峰,。除了康復(fù)的醫(yī)務(wù)人員有序返崗,,為了應(yīng)對疫情高峰,,山東省衛(wèi)健委已發(fā)布通知,,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極布局重癥床位,保證因疊加基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生的新冠重癥患者應(yīng)收盡收,,應(yīng)治盡治,。
同時(shí),山東加快醫(yī)療設(shè)備的配置,,包括呼吸機(jī),、ECMO,以及一些生命支持和臟器功能支持的設(shè)備等,?!傲硗猓覀円布訌?qiáng)了人員培訓(xùn),,已經(jīng)進(jìn)行了兩次山東省重癥醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn),。”董亮說,。
他介紹,,山東優(yōu)化疫情防控措施,提出“拉平曲線,、推后峰值”適逢其時(shí),。首先是現(xiàn)在病毒的致病力和毒性明顯減弱。據(jù)中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹,,我國現(xiàn)階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主,。相比更早期的奧密克戎毒株,其傳播效率會(huì)更強(qiáng)一些,。相比于初代流行的原始毒株及后續(xù)的德爾塔毒株,,從目前的觀察看,臨床癥狀上有顯著的減輕,。其次,,群眾健康意識(shí)的增強(qiáng)也是防疫政策優(yōu)化的重要基礎(chǔ)。例如,,規(guī)范佩戴口罩,,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,在疫苗接種上應(yīng)接盡接,,助力實(shí)現(xiàn)“拉平曲線,、推后峰值”,這些都是我們能做的,。