宣傳服務(wù)隊(duì)在蔡家溝文化大集開展宣傳活動(dòng)
黨員志愿服務(wù)隊(duì)開展“雙報(bào)到”活動(dòng)
我市創(chuàng)新實(shí)施抓學(xué)習(xí)、抓業(yè)務(wù),、抓作風(fēng),，有成績(jī)、有作為,、有進(jìn)步“三抓三有”工作機(jī)制,，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、協(xié)同高效,，不斷提高醫(yī)保服務(wù)水平,。
強(qiáng)宣傳，廣覆蓋,。組建“醫(yī)保宣講團(tuán)”,，連續(xù)10余次開展進(jìn)企業(yè)、進(jìn)小區(qū),、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“五進(jìn)”惠民便民政策宣講,；舉辦“民生大集”,，送政策下鄉(xiāng)，聯(lián)合開展義診活動(dòng),，現(xiàn)場(chǎng)為群眾答疑,；新培訓(xùn)1200余名“醫(yī)保明白人”。利用“諸城醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào),、今日諸城等新媒體，及時(shí)發(fā)布醫(yī)保政策和辦事指南,，提升群眾知曉度,，微信公眾號(hào)發(fā)布信息124期，點(diǎn)擊量40余萬次,。
惠民生,，保健康。穩(wěn)妥推進(jìn)職工醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌和門診共濟(jì)政策落地落實(shí),，職工門診年度支付限額由1600元提高到在職人員4500元,、退休人員5500元。推動(dòng)更多定點(diǎn)藥店開通互聯(lián)網(wǎng)問診服務(wù),，實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)保普通門診支付限額和報(bào)銷比例雙提高,；居民“兩病”門診用藥報(bào)銷比例提高到70%，生育保險(xiǎn)報(bào)銷水平大幅提升,，取消異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等證明材料,，異地就醫(yī)備案渠道不斷拓寬。落實(shí)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇等,，參?；颊哚t(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算,。今年以來，保障群眾就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算104.28萬人次,。
優(yōu)服務(wù),，提質(zhì)效。推行移動(dòng)支付,、刷臉支付,，實(shí)現(xiàn)“免排隊(duì)”“秒支付”“床旁結(jié)算”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用,。參保登記,、信息變更等高頻事項(xiàng)43項(xiàng)網(wǎng)上辦、掌上辦,，多項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)全省通辦、跨省通辦,?？缡≈苯勇?lián)網(wǎng)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)區(qū)域全覆蓋,。省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),、職工在職轉(zhuǎn)退休醫(yī)保待遇、生育保險(xiǎn)待遇等多項(xiàng)業(yè)務(wù)“免申即享”,，已辦理業(yè)務(wù)7578筆,；推行門診慢特病、門診“兩病”待遇認(rèn)定下放37處醫(yī)院端辦理,，已認(rèn)定辦理8918筆,。推進(jìn)服務(wù)下沉，增設(shè)醫(yī)保工作站點(diǎn),，拓寬“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,。深化“規(guī)范落實(shí)年”行動(dòng)，推行“暖心辦”“延時(shí)辦”,，辦理事項(xiàng)500件,；深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”，辦理事項(xiàng)3000件,。
強(qiáng)監(jiān)管,，保安全。強(qiáng)化行政執(zhí)法監(jiān)管,、醫(yī)療費(fèi)用審核,、醫(yī)保基金稽核三方聯(lián)動(dòng),。綜合運(yùn)用飛行檢查,、專項(xiàng)整治,、日常監(jiān)管、智能監(jiān)控,、社會(huì)監(jiān)督等形式,，保障醫(yī)保基金安全運(yùn)行,。聘請(qǐng)15名醫(yī)?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員，建立完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作聯(lián)席會(huì)議制度,，公安、衛(wèi)健,、市場(chǎng)監(jiān)管等部門單位協(xié)同聯(lián)動(dòng),，常態(tài)化開展綜合監(jiān)管。充分用好現(xiàn)場(chǎng)檢查這一“利劍”,，做到現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋,，先后開展靶向藥品使用情況專項(xiàng)稽核、不合理住院違規(guī)行為專項(xiàng)稽核,、中醫(yī)日間病房醫(yī)?；鹗褂脤ｍ?xiàng)稽核、職工長(zhǎng)護(hù)專項(xiàng)稽核等專項(xiàng)行動(dòng),。今年以來,，現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50家、藥店(診所)434家,，追回拒付醫(yī)?；?52萬元。吉者
