【編者按】近來，有讀者朋友連續(xù)咨詢和關(guān)注腫瘤治療的最新進展和有效方法，為了滿足患者的懇切請求和感謝網(wǎng)友的關(guān)注,，經(jīng)過我們欄目多次約訪，張明醫(yī)生在百忙中抽出寶貴時間,，為大家解讀和普及癌癥治療最前沿的基礎知識和科學知識,。希望能對癌癥患者及家庭點亮希望之光,，在有效治療腫瘤和規(guī)范治療腫瘤上起到幫助作用,。我們的郵箱：[email protected] 。
肝癌是常見的惡性腫瘤之一,，目前我國肝癌患者的80%在確診時就已經(jīng)是晚期,。肝癌具有發(fā)病迅速，存活期短,，死亡率高的特點,，被稱為“癌中之王”，目前我國肝癌的五年存活率只有6－8％,，晚期肝癌存活期只有幾個月,，肝癌一旦出現(xiàn)腹水和黃疸，存活期只有1－3個月,。
健康訪談記者：非常感謝張大夫在百忙中給患者答疑解惑,。請問張大夫，既然肝癌發(fā)病迅猛且存活期短,，那么肝癌主要有哪些癥狀呢,？
張明：肝癌的主要癥狀有以下情況。
1,、肝區(qū)疼痛：半數(shù)以上病人肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛,、刺痛或脹痛,。主要是由于腫瘤迅速生長，使肝包膜張力增加所致,。如果病變部位位于肝右葉頂部的癌腫累及橫膈,，則疼痛可牽涉至右肩背部。當肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死,、破裂,，可引起腹腔內(nèi)出血，出現(xiàn)腹膜刺激癥等急腹癥表現(xiàn),。
2,、全身和消化道癥狀：主要表現(xiàn)為乏力、消瘦,、食欲減退,、腹脹等。部分病人可伴有惡心,、嘔吐,、發(fā)熱,、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血,、黃疸,、腹水、下肢水腫,、皮下出血及惡病質(zhì)等,。
3、肝腫大肝腫大呈進行性,，質(zhì)地堅硬,，邊緣不規(guī)則，表面凹凸不平呈大小結(jié)節(jié)或巨塊,。
4,、肝癌轉(zhuǎn)移癥狀 肝癌如發(fā)生肺、骨,、腦等處轉(zhuǎn)移,，可產(chǎn)生相應癥狀。少數(shù)病人可有低血糖癥,、紅細胞增多癥,、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥主要有肝性昏迷,、上消化道出血,、癌腫破裂出血及繼發(fā)感染。
健康訪談記者：請問張大夫,，治療肝癌的常用方法（早中晚期）有哪些,？肝癌病人如何選擇適合自已的治療方案和治療方法呢？
張明：這個問題比較大,，也很重要,，我們從以下幾點來詳細講說。
第一點,，我們談談肝癌的治療原則,。
肝癌的治療主要分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。根據(jù)病人的機體狀況,、腫瘤的部位,、侵犯范圍以及肝功能情況，有計劃地,、合理地應用現(xiàn)有的治療手段,，以期最大幅度地根治、控制腫瘤和提高治愈率,，改善病人的生活質(zhì)量,。
第二點,，我們談談肝癌的手術(shù)治療。
首先說說手術(shù)治療原則,。
肝癌的手術(shù)治療包括肝切除和肝移植,。其治療原則為：
（1） 徹底性：完整切除腫瘤、切緣無殘留腫瘤,；
（2） 安全性：最大限度保留正常肝組織,，降低手術(shù)死亡率及手術(shù)并發(fā)癥。
其治療目標：一為根治,，二為延長生存期,，三為減輕痛苦。
其次是在下列情況下可進行肝切除手術(shù)（手術(shù)適應證）,。
（1） 患者的一般情況良好,，無明顯心、肺,、腎等重要臟器器質(zhì)性病變,；
（2）肝功能正常、或僅有輕度損害,；基本在正常范圍以內(nèi),；
（3）無明確肝外轉(zhuǎn)移性腫瘤；
（4）單發(fā)肝癌,，表面較光滑,，周圍界限較清楚或有假包膜形成，受腫瘤破壞的肝組織＜30%,，或受腫瘤破壞的肝組織＞30%,，但無瘤側(cè)肝臟明顯代償性增大，達全肝組織的50%以上,；
（5）多發(fā)性腫瘤，結(jié)節(jié)＜3 個,，且局限在肝臟的一段或一葉內(nèi),；
對符合適應癥患者可行手術(shù)治療。
第三是手術(shù)禁忌證,，即下列情況不應進行肝切除治療,。
（1）心肺功能差或合并其他重要器官系統(tǒng)嚴重疾病，不能耐受手術(shù)者,；
（2）肝硬化嚴重,。
（3）存在肝外轉(zhuǎn)移。
第三點,，我們談談肝癌的非手術(shù)治療,。
盡管手術(shù)是原發(fā)性肝癌首選治療方法,，然而僅約 20%的患者適合手術(shù)，大部分患者在診斷時已屬于中晚期,，失去手術(shù)機會,。因此采用非手術(shù)治療方法能使相當一部分病人生活質(zhì)量改善，生存期延長,。
首先說非手術(shù)治療肝癌的介入治療法：
（1）原發(fā)性肝癌經(jīng)動脈介入治療原則,。
①必須在具有數(shù)字減影血管造影機的醫(yī)院進行。
②必須嚴格掌握臨床適應證,。
③必須強調(diào)治療的規(guī)范化和個體化,。
（2）原發(fā)性肝癌經(jīng)動脈介入治療適用人群
①手術(shù)不能切除的中晚期原發(fā)性肝癌患者。
②能手術(shù)切除,，但由于其他原因（例如高齡,、嚴重肝硬化等）不能或不愿進行手術(shù)的患者。對于上述患者,，介入治療可以作為非手術(shù)治療中的首選方法,。國內(nèi)臨床經(jīng)驗證實，介入治療對于包膜比較完整的巨塊型肝癌,、大肝癌最為有效,。對于可切除肝癌，優(yōu)先選擇外科切除或介入治療的影響因素包括： AFP水平,；腫瘤病灶是否包膜完整,、邊界清楚；門靜脈有無癌栓,。
③可手術(shù)切除患者術(shù)后預防性治療,。
（3）原發(fā)性肝癌經(jīng)動脈介入治療禁忌證。
①肝功能嚴重障礙,；
②凝血機能嚴重減退,，且無法糾正；
③門靜脈高壓伴逆向血流以及門脈主干完全阻塞,，側(cè)支血管形成少者,；
④感染，如肝膿腫,；
⑤全身已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,，估計治療不能延長患者生存期；
⑥全身情況衰竭者,；
⑦癌腫占全肝70%或以上者（若肝功能基本正?？刹捎蒙倭康庥头执嗡ㄈ?。
其次說說非手術(shù)治療肝癌的消融治療。
消融治療主要包括射頻消融,、微波消融及無水酒精注射,。
消融治療的適應癥：腫瘤體積≤5cm， 腫瘤數(shù)目少于3個,；患者身體情況不能耐受手術(shù)或者是拒絕手術(shù)者,；患者腫瘤無法手術(shù)切除需要姑息性治療者，如大肝癌或者是中央型肝癌無法手術(shù)切除,；嚴重肝硬化無法耐受手術(shù)的小肝癌患者,。
消融治療的禁忌證：
(1)位于肝臟臟面，其中1/3以上外裸的腫瘤,；
(2)肝功能Child-PughC級,，TNM Ⅳ期；
(3)腫瘤過大,，需消融范圍達1/3肝臟體積者,；
(4)近期有食管（胃底）靜脈曲張破裂出血；
(5)彌漫性肝癌,，合并門脈主干～二級分支或肝靜脈癌栓,；
(6)主要臟器嚴重的功能衰竭；
(7)活動性感染,；
(8)不可糾正的凝血功能障礙及血象嚴重異常血液?。?/p>
(9)頑固性大量腹水,；
(10)意識障礙或惡液質(zhì),；
(11)梗阻性黃疸。
第三說說非手術(shù)治療肝癌的放射治療,。
放射治療是惡性腫瘤治療的基本手段之一,。20世紀90年代中期之后，三維適形放療和調(diào)強適形放療等現(xiàn)代放療技術(shù)逐漸成熟,，為放療在肝癌治療中的應用提供了新的機會,。
非手術(shù)治療肝癌的適應癥：
(1)不適合手術(shù)或不愿接受手術(shù)的局限性肝癌；
(2)手術(shù)后腫瘤殘留,；
(3)肝細胞癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,；
(4)肝癌遠處轉(zhuǎn)移尤其是骨轉(zhuǎn)移的姑息治療。
在治療技術(shù)上推薦采用三維適形或調(diào)強放射治療技術(shù),。
第四說說非手術(shù)治療肝癌中的系統(tǒng)全身治療。
肝細胞肝癌的內(nèi)科藥物治療較為棘手的原因在于同一器官兩種并存的疾?。喊┌Y和肝臟疾患,。多數(shù)情況下，肝細胞肝癌確診時已伴有不同程度的肝功能不全,，對于嚴重肝功能不全,，最佳支持治療是常用和唯一的治療選擇,。對于肝功能基本正常或接近正常無外科手術(shù)治療指征者,，可進行系統(tǒng)全身治療,。目前認為，對于沒有禁忌癥的晚期患者,，系統(tǒng)化全身治療優(yōu)于一般性支持治療,。
主要適應癥：
（1）合并有肝外轉(zhuǎn)移的晚期患者；
（2）雖為局部病變,，但不適合手術(shù)治療和肝動脈介入栓塞化療者,；
（3）合并門靜脈主干癌栓者。
第五說說非手術(shù)治療肝癌中的靶向治療,。
近幾年來,，靶向藥物被認為是針對癌細胞而非正常細胞，“殺敵一千,，自己不損”,，因此廣受關(guān)注和追捧。
但中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會主任委員,、中國臨床腫瘤學會主席,、解放軍第八一醫(yī)院副院長秦叔逵指出，患者也不能迷信靶向治療,。
秦叔逵表示,，肝癌發(fā)病機理很復雜，靶向藥物可發(fā)揮雙重抑制和阻斷的抗肝癌作用,但也存在局限性：
第一,，它的客觀有效率非常低,，僅對2%的患者有效；
第二,，它有很多副作用,，包括高血壓、手足綜合癥,、消化道出血等,；
第三，使用后癥狀改善不明顯,；
第四,，靶向藥物價格非常昂貴，一個月幾萬元,，也沒有納入醫(yī)保,；
第五，靶向藥物對患者生存期的延長有限，只能延長2個多月時間,，這是遠遠不夠的,。
所有的分子靶向治療研究無一不以失敗而告終，說明肝癌的研究還是非常復雜的,，有很長的路要走,，我們不能光指望靶向藥?！鼻厥邋诱f,。
第三點，我們談談肝癌的中醫(yī)治療,。
中醫(yī)藥治療肝癌具有很大的優(yōu)勢,，目前已成為與手術(shù)并列的兩大治療方法之一，主要優(yōu)點是毒副作用小,，遠期療效好,，患者可以長期治療，許多肝癌患者進行中醫(yī)藥治療長達數(shù)年或十幾年而沒有出現(xiàn)任何副作用,，目前中醫(yī)治療肝癌有輔助治療和治療兩種療法,。
肝癌的輔助治療以改善癥狀為主，近期療效好,，但遠期療效差,，一般幾個月內(nèi)或一年左右效果不錯，但時間一長,，病情還是發(fā)展,，止前輔助治療用藥主要是湯藥和“國藥準字”抗癌中成藥，湯藥具有辨證論治,，用藥靈活,，見效快的特點，可以扶正固本,，提高機體免疫力,，不但可以增進患者的食欲，還可以增加晚期肝癌患者的體重,。
我在辯證論治的基礎上,，目前采用的是個體化治療方案，根據(jù)晚期肝癌患者癥狀復雜多變,，病情發(fā)展快的特點,，每次只開1－3副的湯藥，這樣可以根據(jù)患者的病情變化隨時調(diào)整用藥,，在短時間內(nèi)明顯緩解患者的癥狀,，一位晚期肝癌患者來診時出現(xiàn)黃疸,，食欲很差，腹水比較多,，腹痛疼劇烈，經(jīng)過個體化治療,，在1個月內(nèi)經(jīng)過數(shù)次調(diào)整用藥,，黃疸減輕，腹水明顯消退,，疼痛緩解,。
肝癌的治療方法目前有很大進展，主要是以毒攻毒,，快速排瘤兩種療法,，治療方法具有遠期療效好的特點?！犊焖倥帕霪煼ā返某霈F(xiàn),，標志著中醫(yī)藥治療癌癥有了新的突破和進展，可以用中藥將人體的腫瘤直接排出來,，大大提高了癌癥的治愈率和有效率,，成為與手術(shù)并列的治療癌癥兩大方法之一。在臨床上,，我們采用輔助治療和快速排瘤療法相結(jié)合的方法,，進一步提高了肝癌的療效。
下面是兩位用快速排瘤療法治療肝癌患者的來信,，希望對大家有參考作用,。
典型病例一：肝癌患者的一封來信。
我是北京門頭溝區(qū)的一名退休工人,，今年已經(jīng)70多了,，我于1993年被確診為晚期肝癌，當時醫(yī)院已經(jīng)判定只有幾個月的存活期,，經(jīng)過張明醫(yī)生的治療,，至今我已經(jīng)活了19年，現(xiàn)在我有時還出去釣魚,，山是爬不動了,，回想起我的治病經(jīng)歷，我的家人和朋友都說我是幸運的,，遇到了我的救命恩人張明大夫,。
1993年的6月，我感覺吃飯不太香,，肚子有時發(fā)脹,，平時我身體很好,，經(jīng)常爬山，釣魚,，吃飯也有規(guī)律,，我想可能是天氣熱的原因吧，就沒太注意,，到了7月份,，吃飯不但沒有增多，反而肚子疼了,，大便也不正常,，身上也開始沒有力氣，家人看到我這樣勸我去醫(yī)院看看,，我平時很少去醫(yī)院,，感冒就吃點藥，這次感覺和平時很不一樣,，到醫(yī)院檢查后被確診為“彌漫型肝癌伴肝硬化”,，而且已經(jīng)是晚期，為我做檢查的教授告訴我的家屬,，存活期只有幾個月,，吃洋藥片不管事，還是去吃中藥試試吧,！手術(shù)化療都不行了,，這時，我才突然想起我的父親,，哥哥都是肝癌去世的,，我們家肯定是遺傳，給我檢查的教授也說有這方面的因素,，當年我的哥哥,，父親住院時，我在護理他們,，親眼看到他們雖然做了手術(shù)和化療,，但仍難逃一死，這次輪到自己,，一定不要再重蹈復轍,，我先后服用過兩種抗癌中藥，但病情沒得到控制,。
1993年10月,，我的一位親屬去一家部隊醫(yī)院看病，在醫(yī)院的走廊看到許多患者在排隊,，一打聽才知道有一位叫張明的腫瘤專家在出診,，我的親戚讓我也去看一看,，幾天后我來到了張明大夫的診室，張明大夫看完后對我說,，雖然你的病情已經(jīng)到了晚期,，但你身體狀況還不錯，還可以外出到醫(yī)院看病,，飲食也還算可以,，沒有腹水和黃疸。雖然是晚期,，但治療機會還有，如果我們配合的好,，也許能治愈,，我一聽信心增加了很多，我問用什么藥,，張明大夫說,，看你年齡也不算大，才50多歲,，藥力強一些,，爭取治愈，用我們研制的快速排瘤療法盡快控制病情,，力爭短期內(nèi)見效,，但你的肝部腫瘤一般是排不出來的，只能縮小或消失,，只有與體內(nèi)有通道的腫瘤像腸癌,胃癌等才能排出來,，你目前的病情現(xiàn)在得用湯藥和抗癌藥，雙管齊下,，攻補兼施,。經(jīng)過近二年多的治療，我的肝癌全部消失,，但肝硬化還有,，張明大夫后來又給我介紹了幾種治肝硬化的中藥，幾年以后,，也就是2000年8月,，經(jīng)過檢查我的肝硬化也治愈了。
在長達二年多的治療中,，我和張明大夫配合的很好,，有一次，張明大夫去東北出診,，正好我的藥吃完了,，但張明大夫又不在北京,，我很著急，連夜和我的侄兒買了去東北的火車票,，第二天早上到了長春,，趕到他所在的醫(yī)院，取完藥又連夜趕回北京,，連我的朋友都說,，要都像你這樣心誠，許多病早就治好了,，平時,，我嚴格按照張明大夫的要求，心態(tài)一直非常平和,，每天除按時吃藥外,，有時爬山，有時釣魚,，始終保持一種快樂,、健康的心態(tài)，前些年,，我和老伴去張明大夫家送錦旗,，當共同回憶起當年治病時的艱難歷程及十幾年來走過的康復之路，我們都非常感慨,。
后來,張明大夫?qū)⑽业牟±杖氲搅怂牟┛筒⒔o我總結(jié)了治愈成功的二點經(jīng)驗,。
一是我的心態(tài)很好，注意休息,，勞逸結(jié)合,，雖然不能爬山，但魚還是釣的,，既活動了身體又放松了身心,，一舉兩得。
二是張明醫(yī)生告訴我,，給我用的是快速排瘤療法,，藥力比較強，當時無論是湯藥和成藥量都比較大,，有效地控制了病情的發(fā)展,，主要是當時我沒有經(jīng)過手術(shù)和化療，體力保持得比較好,，可以耐受大劑量中藥,。張明醫(yī)生和我說過，一般體力和飲食比較好的病人療效好,，治愈的也多,，而且現(xiàn)在的中醫(yī)發(fā)展很快,，過去許多不能治的腫瘤現(xiàn)在都能治了，我今年已經(jīng)70多歲了,，我通過自身的經(jīng)歷,，相信中醫(yī)藥能夠治療癌癥，得了癌癥趁著體力,，吃飯還好的時候盡早中醫(yī)藥治療,，不要放棄治愈的機會。
寫于2012年8月23日
典型病例二：肝癌患者的另一封來信
晚期肝癌患者宋女士,，自2009年確診,，做過介入，但效果不好,，醫(yī)院已經(jīng)沒有辦法,，讓回家調(diào)理，家屬在網(wǎng)上看到排瘤療法后,，來到北京找我，治療至今已經(jīng)存活4年,，目前仍在治療中,。
前幾天家屬給我打來電話，說他們小區(qū)去年去世的癌癥患者有5－6位,，有的僅存活幾個月,，最長的不超過1年，眼看著一個一個都走了,，慶幸自己的母親現(xiàn)在還活著,，而且和正常人幾乎一樣，看不出像有病的人,，做過復查,，雖然腫瘤還在，但總算維持了4年,，感慨中醫(yī)的療效 ,。
健康訪訪談記者：為什么晚期肝癌患者有的僅存活一兩個月，有的卻能存活一年甚至幾年以上,？
張明：一般來說,，肝癌晚期存活期只有幾個月，存活1年的很少,，但經(jīng)過中醫(yī)的治療,，確實有一部分患者存活了多年，十幾年以上的也有,，關(guān)鍵是這部分患者堅持了一段比較長時間的中醫(yī)治療,，逐步積累了療效,，使病情得到了控制和穩(wěn)定，沒有再發(fā)展,，長期帶瘤生存,。
類似這樣的病例也很多，在癌癥的治療上,，尤其是晚期癌癥,，病情本身都比較重，中醫(yī)治療見效也不一定很快,，腫瘤也不一定完全消失,，但只要控制了病情，癥狀不再加重,，經(jīng)過一段時間的治療,，療效逐步積累，腫瘤雖然沒有消失,，但同樣能夠長期帶瘤存活,，這是我的一點體會。
健康訪談記者：請您談談患者一旦確診肝癌后如何少走彎路,，并進行有效的治療,。
張明：這就是我要談的第四點內(nèi)容。
第四點,， 我們主要談談規(guī)范治療和確診后同時進行中醫(yī)藥治療對肝癌患者的好處,。
肝癌患者的規(guī)范治療和確診后同時進行的中醫(yī)藥治療對提高治愈率具有非常重要的意義。
癌癥,，從治療的本質(zhì)來說,，是一個最佳治療方案的選擇問題，也就是規(guī)范治療的問題,。
首先,，談一下什么是規(guī)范，所謂規(guī)范,，就是規(guī)矩,、規(guī)定，如同火車下面的二條軌道,，如果火車脫離了這兩條軌道,，必然是車毀人亡，后果不堪設想,，治病也是這樣,，也要有規(guī)矩和規(guī)定，這就是規(guī)范，如果治療不遵守規(guī)范,，后果必然是家破人亡,。交通規(guī)則是用成千上萬行人的生命總結(jié)出來的，醫(yī)療規(guī)范的制定也同樣如此,，是無數(shù)患者用生命和鮮血換來的教訓,。
目前，我國的許多醫(yī)院在癌癥的治療方面還存在著不遵守規(guī)范的情況,，主要是過度治療和過度檢查,，直接導致每年死亡270萬癌癥患者。
《南方都市報》珠海新聞部的一位記者于2014年1月確診為肝癌晚期,，在廣州的一家三甲級腫瘤醫(yī)院做介入治療后,，于4月12日去世，存活2月余,，年僅31歲,，留下了一個3歲的女兒；
著名演員傅彪晚期肝癌花費巨資進行兩次肝移植,，存活一年后去世,，這是兩個典型的肝癌治療不規(guī)范的病例。肝癌晚期的治療應該是以中醫(yī)為主,，西醫(yī)為輔,，改善癥狀，延長生命,。
顯然,，介入治療和靶向藥物的毒副作用以及肝移植不但沒起到治療作用,，反而加速了患者的死亡,，類似這樣不規(guī)范治療的病例還有很多。
目前,，中醫(yī)在治療癌癥方面有《腫瘤中醫(yī)治療標準》,、《惡性腫瘤中醫(yī)診療指南》，為中醫(yī)藥治療腫瘤制定了規(guī)范,，中醫(yī)藥治療肝癌的標準是攻補兼施,辨證論治,個體化治療,。
所謂攻,就是祛邪，主要是以毒攻毒,?？焖倥帕霪煼ǎ傅氖侵委煼椒?，如同手術(shù)一樣,，殺滅癌細胞，縮小腫瘤或排出腫瘤，達到遠期療效和治愈的目的,；
所謂補,，是指扶正固本，提高機體免疫力,，屬于輔助治療,，大家可以查查“國藥準字”號的抗癌中成藥，都屬于改善癥狀的輔助用藥,，不是治療用藥,。輔助治療對腫瘤的治療作用比較小，近期療效好,，遠期療效差,。
目前在臨床上，我們二者結(jié)合,，為患者制定綜合性治療方案,，只有這樣才能達到祛邪不傷正，治病留人,，治愈肝癌的目的,。目前，許多肝癌患者經(jīng)過多次的中醫(yī)藥治療,，但病情仍在繼續(xù)發(fā)展,，一個主要原因是患者以輔助治療為主，也就是湯藥加“國藥準字”抗癌中成藥,，輔助治療是目前我國中醫(yī)藥治療癌癥的常用方法?，F(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院在中醫(yī)藥治療癌癥方面都是采用輔助治療方法，以治療為主的方法很少,，這就是許多癌癥患者經(jīng)過中醫(yī)藥治療但腫瘤繼續(xù)發(fā)展,，遠期療效不理想的主要原因。
所以肝癌患者確診后以及手術(shù)后,，及時的進行中醫(yī)藥治療對提高治愈率具有很大的意義,，不但可以預防轉(zhuǎn)移和復發(fā)，還可以預防晚期時出現(xiàn)的劇烈疼痛,。這是因為患者確診時和手術(shù)后的身體狀況一般都還不錯,，無論是體力還是飲食都還比較正常，各種癥狀都還不明顯,，此時進行中醫(yī)藥治療的患者還能夠耐受藥力的作用,，能夠承受較大藥量的治療，療效會很好,，部分晚期患者的治愈原因就在于此,，如果錯過這個機會，已經(jīng)出現(xiàn)劇烈疼痛、腹水,、腹脹,、惡心、嘔吐,，此時患者連服藥都很困難,，就失去了最佳治療時機，預后不良,。所以,，作為肝癌患者來說，確診后和手術(shù)后及時的進行中醫(yī)藥治療好處很多,，不要等病情已經(jīng)很嚴重,，實在不行的時候在看中醫(yī)，那時就晚了,。
