中西醫(yī)之爭不是一個(gè)新話題,，但是在文化自信的背景下,，這一論爭已超出了單純的醫(yī)學(xué)范疇,。文化自信對(duì)于傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)科而言,，有著怎樣的意義,？在經(jīng)歷了西學(xué)東漸,、西方醫(yī)學(xué)漸成主流學(xué)科的趨勢下,，如何更好地學(xué)習(xí),、傳承、探索,、發(fā)揚(yáng)和創(chuàng)新傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),？
9年前，曾有一句話在社會(huì)上走紅——“西醫(yī)讓人明明白白死,，中醫(yī)讓人糊里糊涂活,。”作為與這句話的走紅直接相關(guān)的“當(dāng)事人”,，上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院何裕民教授表示,，雖然是調(diào)侃，但在其背后體現(xiàn)了這樣一種認(rèn)識(shí)：中醫(yī)對(duì)于很多病說不清楚,，但能看好,，當(dāng)然主要是慢性病,；西醫(yī)對(duì)于很多病,，特別是腫瘤，道理說得很清楚,，但是效果不好,。在何裕民看來，生命是有智慧的,，是自主的系統(tǒng),，是可塑的,，它會(huì)不斷進(jìn)行自我調(diào)整,。就此而言，中西醫(yī)沒有高下之分,，不是相互抗?fàn)?，而?yīng)該彼此互補(bǔ),。中國人的生存核心價(jià)值首先是“樂生”，即快樂地對(duì)待生命,，接受生命,，接受生和死。第二個(gè)層次是“達(dá)生”,，能夠自由施展自己,。第三個(gè)層次叫“享生”，享受生命,。然后才是“衛(wèi)生”,，衛(wèi)生后面一個(gè)小點(diǎn)叫“治病”。這是我們的健康觀,，也是生活觀,。今天我們講“健康中國2030”，恐怕不能只靠醫(yī)院,，關(guān)鍵還是看生活方式,、生活理念、生活哲學(xué),。
上海中醫(yī)藥大學(xué)社科部樊民勝教授認(rèn)為,，中醫(yī)藥是中國文化的瑰寶，它經(jīng)受了時(shí)間的考驗(yàn),。過去曾有法國醫(yī)學(xué),、羅馬醫(yī)學(xué)、埃及醫(yī)學(xué),、印度醫(yī)學(xué)等,，現(xiàn)在能夠聽到的民族醫(yī)學(xué)，全世界只剩下一個(gè)——中醫(yī),，其他的都已消亡?，F(xiàn)代中醫(yī)藥為什么會(huì)落伍？根本的原因是體制的落伍和衰敗,。當(dāng)西方社會(huì)經(jīng)過文藝復(fù)興,，高舉科學(xué)和民主的旗幟，大踏步地進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)的時(shí)候,，我們卻陶醉于以往的成就,，不思進(jìn)取，固步自封,。樊民勝指出,，在重新樹立對(duì)中醫(yī)藥自信的同時(shí)，也要清醒認(rèn)識(shí)到,，今天的中醫(yī)藥不再是地域或者民族的概念,，醫(yī)藥學(xué)是全人類共同的財(cái)富,，不是哪一國獨(dú)占的專利。屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)讓很多人開始重新認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥的價(jià)值,，為全世界用低廉的青蒿素來治療瘧疾開創(chuàng)了一條路,。更加表明，當(dāng)代醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是整合醫(yī)學(xué),，互相融合,，不是誰吃掉誰的問題。
如何找回中醫(yī)文化的自信,？復(fù)旦大學(xué)哲學(xué)學(xué)院鄧安慶教授認(rèn)為,，首先要從意識(shí)層面著手。某些反中醫(yī)的言論打著科學(xué)的幌子,，其實(shí),，他們當(dāng)中一部分人主張的那種科學(xué)觀念已經(jīng)過時(shí)。西方科學(xué)觀念是17世紀(jì)以牛頓力學(xué)這樣一個(gè)宏觀物理學(xué)作為基礎(chǔ)建立起來的,，強(qiáng)調(diào)的是科學(xué)的實(shí)證性,。而中醫(yī)學(xué)的實(shí)證性和西醫(yī)學(xué)的實(shí)證性，確實(shí)是不一樣的,。中醫(yī)一方面是從整體主義出發(fā)的,，同時(shí)又特別注重個(gè)體的差異性。所以我們要構(gòu)建對(duì)中醫(yī)的自信,，需要從新的一些科學(xué)觀念出發(fā),，來論證中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性究竟在哪里。其次,，要建立一套中醫(yī)學(xué)自身的話語系統(tǒng)?，F(xiàn)在醫(yī)院所有的分科都是按照西醫(yī)來分的，如果一切以西醫(yī)為核心,、為標(biāo)準(zhǔn),、為價(jià)值，那么要確立中醫(yī)的自信還是很難的,。
上海文化學(xué)者陳樂平指出,，現(xiàn)在社會(huì)上低層次的養(yǎng)生類的書籍，簡直到了泛濫成災(zāi)的地步,。但是,，很難說這跟中醫(yī)文化自信有多大關(guān)系。在一些人心目中,，中醫(yī)依然是一種“偽科學(xué)”,。究竟應(yīng)當(dāng)如何來看待中醫(yī)或者說認(rèn)識(shí)中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化？不妨看看國外專家怎么說。曼福瑞德·波克特曾任慕尼黑大學(xué)東亞研究所的所長,，不僅是與李約瑟齊名的漢學(xué)家,，還是一位中醫(yī)學(xué)家,。在他看來,，從科學(xué)與技術(shù)的比較上來講，西學(xué)還只是一種典型的生物醫(yī)學(xué),，還遠(yuǎn)沒有發(fā)展到真正意義上的人類醫(yī)學(xué),。而且，西方醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入了方法學(xué)上的死胡同,，它不能像中醫(yī)那樣對(duì)個(gè)人機(jī)能失調(diào)作出精確的判斷,，并進(jìn)行治療。因此他認(rèn)為,，“不僅中醫(yī)走向世界是必然的,，而且長遠(yuǎn)來看，中醫(yī)應(yīng)該比西醫(yī)有更廣闊的前景,?！?/span>
上海中醫(yī)藥大學(xué)科技人文研究院張葦航副教授認(rèn)為，中醫(yī)文化不是一個(gè)死的,、僵化的系統(tǒng),，它是一個(gè)開放性的體系。我們引進(jìn)技術(shù),、引進(jìn)方法,、引進(jìn)藥物，包括我們引進(jìn)了很多新的概念的建構(gòu),，實(shí)際上都是不斷在充實(shí)中醫(yī)文化體系,。要從全球化、多角度來看問題,，只有這樣才能真正地從根子上樹立我們的文化自信,。比如，能不能從中醫(yī)“破繭而出”,，變成中國的醫(yī)藥學(xué)文化,？不管中醫(yī)也好，西醫(yī)也好,，都是中國醫(yī)藥的組成部分,。
第二軍醫(yī)大學(xué)常運(yùn)立副教授認(rèn)為，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是個(gè)舶來品,，如果完全用西方醫(yī)學(xué)倫理原則來指導(dǎo)國內(nèi)的醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐,，就會(huì)出現(xiàn)問題。比如，有人張口就提西方的“四原則”,，而西方“四原則”第一條就是自主性原則,，但是這種自主性原則卻體現(xiàn)了西方的一種價(jià)值判斷和價(jià)值體系。它能不能作為一個(gè)指導(dǎo)性原則來指導(dǎo)我們國家的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)踐,，是有待商榷的,。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)只有進(jìn)入我們自身的文化體系，進(jìn)入我們的語言,，才有意義,。為此，常運(yùn)立提出四方面的建議,。一是要從優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中傳承“醫(yī)乃仁術(shù)”的道德信仰,。二要培育和樹立醫(yī)生的犧牲奉獻(xiàn)精神。三要用社會(huì)主義先進(jìn)文化構(gòu)建中國特色的社會(huì)主義醫(yī)學(xué)倫理體系,。四要在醫(yī)學(xué)理論教育中講好中國故事,。
