5月12日,山東省委辦公廳,、省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),5月22日下午,山東省政府新聞辦舉行解讀《意見(jiàn)》的新聞發(fā)布會(huì),。從堅(jiān)持正確的醫(yī)改方向,、著力推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),、進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度,、進(jìn)一步健全藥品供應(yīng)保障制度,、加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展等10個(gè)方面,提出了31項(xiàng)改革舉措和86項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),。
提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇
省醫(yī)改辦常務(wù)副主任,、省醫(yī)管辦主任孟冬介紹,各地可在事業(yè)編制總量?jī)?nèi),根據(jù)現(xiàn)有服務(wù)人口,重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制,。新建改建小區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃建設(shè)和驗(yàn)收使用,。
山東省將切實(shí)保障政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi),通過(guò)在核定收支節(jié)余中提取一定人員激勵(lì)資金、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置特殊崗位等方式逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平,。
在做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)方面,明確簽約服務(wù)費(fèi)來(lái)源,調(diào)整簽約服務(wù)相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格,。同時(shí),符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線,落實(shí)普通門診統(tǒng)籌和住院報(bào)銷比例實(shí)行差異化支付政策。對(duì)轉(zhuǎn)診回基層的簽約居民可沿用上級(jí)醫(yī)院處方,?；悸圆 ⒕裾系K等簽約對(duì)象單次配藥量可延長(zhǎng)至1-3個(gè)月,。
推進(jìn)按病種收費(fèi)改革
鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),。定期組織第三方開展醫(yī)?；鹂?jī)效評(píng)估。規(guī)范醫(yī)保資金結(jié)算程序和時(shí)限,。山東省還將改革支付方式,加快推進(jìn)以臨床路徑管理為基礎(chǔ)的按病種收費(fèi)改革,明確醫(yī)保支付和個(gè)人自付比例,。
全面推行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、床日付費(fèi),、總額付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式改革,積極探索按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)制度改革,。
完善重疾救助保障
建立健全多部門聯(lián)動(dòng)的疾病應(yīng)急救助基金監(jiān)管機(jī)制,確保無(wú)法核實(shí)身份或者無(wú)力繳費(fèi)的急救患者得到及時(shí)有效醫(yī)療救治。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者做到應(yīng)收盡收,、應(yīng)治盡治,、應(yīng)管盡管。
此外,《意見(jiàn)》還提到了要實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃,；提高兒科醫(yī)師薪酬待遇,；打造健康旅游目的地等。值得注意的是,山東省將進(jìn)一步放寬社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入,凡符合規(guī)劃條件和具備準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制,。加大健康服務(wù)業(yè)開放力度,。吸引境外投資者來(lái)魯舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（陳曉麗）（完）
