擦身,、翻身、按摩,、喂飯、向護士匯報老人夜間情況……每個清晨,,浙江省杭州市長慶潮鳴街道衛(wèi)生服務中心老年病房護理員厲永珍,,都會熟練地為她照顧的兩位老人完成這一套流程?!暗任依系阶卟粍有枰苏疹檿r,估計真沒人愿意干這個活了,?!?3歲、已做了5年養(yǎng)老護理員的她時常這樣念叨,。
據(jù)民政部,、國家衛(wèi)健委等部門統(tǒng)計,我國目前有2.49億老年人,、4000萬失能半失能老年人,,而養(yǎng)老護理從業(yè)人員僅有30萬名,反差極大的三個數(shù)字揭示了養(yǎng)老護理人員目前的巨大缺口,。而除了數(shù)量少,,人員素質良莠不齊、專業(yè)能力有限,、流動性大等也成為困擾這個行業(yè)發(fā)展的難題,。
“新國標”取消學歷限制
居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老是我國目前主要的養(yǎng)老方式,,無論選擇哪種方式都離不開養(yǎng)老護理員這一崗位的支持,。記者在浙江、貴州等地調研發(fā)現(xiàn),,養(yǎng)老護理員數(shù)量缺口巨大,,增加了社會養(yǎng)老服務供給壓力。
在浙江省嘉興市嘉善縣保利安平和熹會老年公寓,,記者發(fā)現(xiàn)公寓里的護理員也呈現(xiàn)老年化趨勢,,大部分都是50至60歲的女性。公寓負責人王琦介紹,,年輕護理人員很難招,,現(xiàn)在招聘年輕人的渠道主要是學校,但很多學生實習體驗后就轉行了,。
養(yǎng)老服務業(yè)人員短缺不僅在民營機構存在,,一些公辦機構或醫(yī)養(yǎng)結合的體制內服務場所也有類似問題,。貴州省貴陽市世紀城社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生工作負責人楊曉芳表示,社區(qū)醫(yī)療養(yǎng)老服務比其他工作要繁雜,,這是一個服務群體龐大,、需求比較多樣且周期較長的工作。
為吸納更多人從事養(yǎng)老護理工作,,緩解人才短缺困境,,人力資源和社會保障部、民政部近日聯(lián)合頒布《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準(2019年版)》,,“新國標”較2011年版標準,,將從業(yè)人員的“普通受教育程度”由“初中畢業(yè)”調整為“無學歷要求”;明確未取得小學畢業(yè)證書的考生,,理論知識考試可采用口試的方式,,主要考核從業(yè)人員從事本職業(yè)應掌握的基本要求和相關知識。
浙江省民政部門相關負責人表示,,社會對養(yǎng)老服務需求的爆發(fā)式增長,,倒逼主管部門加快引進從業(yè)人員,但由于擇業(yè)觀念等影響,,愿意從事養(yǎng)老護理行業(yè)的人少之又少,,取消學歷限制也是契合現(xiàn)實需要。
三大“無形門檻”阻礙人才
缺口巨大的養(yǎng)老護理員為何存在如此引才困境,?多位養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)者和行業(yè)專家表示,,三大“無形門檻”成為護理員入行的“攔路虎”。
——高強度勞動與低水準薪資,。面對失能半失能老人,,養(yǎng)老護理員常常需要身兼多職——保姆、護士,、陪護員,、按摩師、心理輔導師等,,從吃喝拉撒基本生存需求到吸痰導尿,、精神疏導等輔助醫(yī)療服務都要掌握。
“我們做的大多是臟活苦活,,有些老人患有阿爾茲海默癥等疾病,,半夜經常哭鬧叫喊,,我們就整夜無法睡覺,。”厲永珍說,。
談到薪資待遇,,厲永珍說勞務費是按天計算,,170元一天,“看起來不算低了,,但只有我們這些農村來的阿姨愿意做,。”
——職業(yè)前景不明,,成長空間小,。不少離開養(yǎng)老服務行業(yè)的年輕從業(yè)者表示,“錢景”和前景都不明確堅定了他們離開的決心,。對年輕人來說,,在這個行業(yè)未來他們要走怎樣的職業(yè)道路,比如能夠取得怎樣的資質,,或獲得多高的社會地位和報酬都看不清楚,。
貴陽市一家為老年人提供日間照料的機構負責人黃定蘭介紹,養(yǎng)老行業(yè)及其相關專業(yè)都比較新,,社會對職業(yè)和行業(yè)的認可度不高,行業(yè)發(fā)展水平也參差不齊,,一定程度上加劇了人才的流失,。
——技能要求之外,耐心,、責任心等職業(yè)素養(yǎng)門檻更高,。近年來,養(yǎng)老機構護理服務人員虐待老人的報道不時見諸報端,,反映出少數(shù)養(yǎng)老護理員的職業(yè)素養(yǎng)較低,、法制意識淡薄。貴陽幼兒師范高等??茖W校社會工作系教師龔妮表示,,學歷要求雖然可以降低,但從業(yè)者的職業(yè)素養(yǎng)門檻其實并沒有下降,。
探索養(yǎng)老護理員發(fā)展新模式
今年9月底民政部印發(fā)《關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給 促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》,,提出“2022年底前,培養(yǎng)培訓1萬名養(yǎng)老院院長,、200萬名養(yǎng)老護理員,、10萬名專兼職老年社會工作者?!睘閷崿F(xiàn)這一目標,,各地民政、人社部門都進行了積極探索,,上海,、江蘇,、福建、廣東,、山東等地相繼建立了養(yǎng)老服務培訓補貼制度,;廣東、浙江,、陜西等地建立了養(yǎng)老服務崗位補貼制度,;上海、四川,、甘肅等地建立了養(yǎng)老服務專業(yè)大學生學費減免制度,。
龔妮建議除了制度上的補貼支持,還應該加快行業(yè)職業(yè)技能認證,,為從業(yè)者提供更加“硬核”的技能支撐,,當前職業(yè)教育正在推行“1+X”技能證書認證,已經把老年照護等納入認證范圍,。
“提高薪資待遇仍是現(xiàn)行最有效的激勵手段,,從業(yè)時間越長、技能水平越高,、護理員級別認證越高的人工資越高,,自然就會有人愿意留下來?!焙贾菔虚L慶潮鳴街道衛(wèi)生服務中心基本醫(yī)療部部長汪曉嵐表示,。
養(yǎng)老護理員行業(yè)的成長,同時需要社會力量多方參與,,探索養(yǎng)老護理員發(fā)展新模式,,例如制定一套職業(yè)行為規(guī)范,既對養(yǎng)老護理員職業(yè)技能提供標準,,又對養(yǎng)老護理員行業(yè)整體的道德水平和服務意識做出要求,。