醫(yī)前備案 醫(yī)中回訪 醫(yī)后復(fù)核
本網(wǎng)訊 (潤江 啟列)今年以來,諸城市人社局對異地就醫(yī)人員,,采取就醫(yī)前備案,、就醫(yī)中回訪、就醫(yī)后復(fù)核的辦法,,從嚴加強異地就醫(yī)監(jiān)管,。
工作過程中規(guī)定,凡轉(zhuǎn)往市外就醫(yī)或因急診在市外住院就診的,,都要按規(guī)定嚴格備案,,以便掌握參保人員相關(guān)信息,在異地就醫(yī)治療過程中進行電話回訪,,治療終結(jié)后,,除按規(guī)定提供相關(guān)材料外,必須經(jīng)當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)復(fù)核醫(yī)師確認病情后,,方可報銷異地就醫(yī)醫(yī)療費用,。為保證異地就醫(yī)復(fù)核準確真實,諸城人社局從全市6家定點醫(yī)療機構(gòu)中選取了21名具有中級以上職稱,、醫(yī)德醫(yī)術(shù)水平高,、責任心強的醫(yī)師作為異地就醫(yī)復(fù)核醫(yī)師,并規(guī)定了復(fù)核醫(yī)師的職責,,采集了他們的基本信息和簽字字樣,。需異地就醫(yī)的參保職工,按照統(tǒng)一設(shè)計的復(fù)核表格,,粘貼身份證復(fù)印件和近期照片,,本人持復(fù)核表和相關(guān)材料到就近醫(yī)院復(fù)核醫(yī)師簽字確認、醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章后方可到社保經(jīng)辦機構(gòu)報送異地就醫(yī)材料,,報銷醫(yī)療費用,。對于病情清楚、易于確認的,,復(fù)核醫(yī)師即刻給予確認簽字,。對于病情復(fù)雜難以確定的,復(fù)核醫(yī)師要向病人及家屬做好解釋并做相應(yīng)檢查,,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和社保經(jīng)辦機構(gòu)同意,,必須與患者本人見面,確定真實病情后方可簽字,。