國務(wù)院總理李克強(qiáng)4月6日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點為新增試點城市公立醫(yī)院取消藥品加成,,嚴(yán)控不合理檢查檢驗費(fèi)用,。年內(nèi)實現(xiàn)大病保險全覆蓋,推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算等利民措施,。
此次國務(wù)院常務(wù)會議決定,,推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算這一利民措施,是對民情民意積極,、直接的回應(yīng),。今年全國兩會期間,多家主流網(wǎng)絡(luò)媒體通過數(shù)據(jù)分析,,選取了10個和民生相關(guān)的問題進(jìn)行“我向總理提問”的網(wǎng)上投票,,最終“加快推進(jìn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)”以超千萬票的關(guān)注度高居榜首。3月16日,,李克強(qiáng)總理在記者會上回答關(guān)于醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的提問時表示,,政府下決心要推進(jìn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng),爭取用兩年時間,,使老年人跨省異地住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算,。此次國務(wù)院常務(wù)會議的有關(guān)決定,,既是對李克強(qiáng)總理表態(tài)的落實,也是對民情民意的再一次回應(yīng),。
醫(yī)保全國“漫游”,,為何有如此高的關(guān)注度?因為這個問題不僅涉及異地生活的退休人員,,醫(yī)?!奥巍睅缀跖c每一個人都有關(guān)系,是一個重要的民生問題,。醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)主要涉及跨省異地就醫(yī)群體,,除了長期在異地居住的退休人員、異地工作的常住人口,,這一群體還包括臨時出差旅游需要急診的人員,,以及有疑難雜癥、重大病患需要異地轉(zhuǎn)診的患者,。在醫(yī)保無法“漫游”的當(dāng)前,,異地特別是跨省份就醫(yī),往往意味著更多的費(fèi)用和更低的報銷額度,?!笆濉睍r期,我國流動人口年均增長約800萬人,,2014年年末達(dá)到2.53億人,,醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的需求已是日益龐大。
銀行早就全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算了,,醫(yī)保為什么就不能實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,?我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)尚未建立省級結(jié)算中心,確實存在信息化建設(shè)滯后問題,,但技術(shù)層面的問題并不是醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的主要障礙,。醫(yī)保“漫游”難,,缺的不是技術(shù),。
經(jīng)過多年努力,我國已經(jīng)建立了覆蓋95%以上城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系,。但問題是,,有關(guān)體系由新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險三者構(gòu)成,,三項醫(yī)保制度并存,彼此間差異巨大,“互聯(lián)互通”困難不小,。同時,目前我國醫(yī)療保險是以省為結(jié)算單位,,各省在醫(yī)保政策上各有不同,,這種境況讓跨省轉(zhuǎn)結(jié)成為一樁相當(dāng)復(fù)雜的工程。
不同身份的人員享受不同的醫(yī)療保險,,不同地域執(zhí)行不同的報銷目錄和比例,,醫(yī)保政策和待遇水平因人、因地不同而存在差異,,甚至相差懸殊,。如此縱橫交錯的各自為政和畫地為牢,才是醫(yī)?!奥巍彪y的根本原因,。同時,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源配置高度不平衡,,醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)后,,可能讓大城市醫(yī)療資源的供需矛盾變得更為尖銳,這種擔(dān)憂也在一定程度上成為醫(yī)?!奥巍钡恼系K,。
在我國人口流動日益頻繁的背景下,實現(xiàn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)已是大勢所趨,。醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)問題與我國醫(yī)療保障體系密切相連,,改起來也是千頭萬緒,有關(guān)部門可以由易到難,,逐步解決,。首先要在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保即時結(jié)算,之后是跨省結(jié)算,,然后再解決各省份醫(yī)保繳費(fèi)水平不同問題,,各省醫(yī)保目錄不統(tǒng)一問題等等。由表及里地解決醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)問題,,不僅能解除公眾異地就醫(yī)結(jié)算的痛點,,也會促進(jìn)我國醫(yī)療資源配置均等化的實現(xiàn)。 文/樊大彧
1 條記錄 1/1 頁